母子感染(垂直感染)とは何ですか?どの段階で発生しますか?

作成日時: 8/15/2025更新日時: 8/18/2025
回答 (1)

承知いたしました。以下の通りマークダウン形式で翻訳します:

はい、このテーマについてお話ししましょう。

母子感染(垂直感染)とは?

簡単に言うと、母子感染(または垂直感染)とは、HIV(エイズウイルス)などの特定のウイルスに感染した母親が、妊娠中、出産時、または授乳中に、そのウイルスを自分の赤ちゃんに感染させることを指します。

「上から下へ」伝達するプロセスとイメージしてください。母親が「上」、赤ちゃんが「下」です。そのため医学的な専門用語として「垂直感染」と呼ばれます。この二つの用語は同じ現象を指しています。

すべての病気で起こるわけではなく、主にエイズ、B型肝炎、梅毒など、血液や体液を介して感染する病気が対象となります。

主にどの段階で起こるのか?

母子感染は特定の瞬間だけでなく、妊娠から授乳期までのあらゆる段階で発生する可能性があります。主に以下の三つの段階があります:

1. 妊娠期(胎盤を介した感染)

  • 時期: 妊娠期間全体、特に妊娠中期から後期にかけて。
  • 発生メカニズム: 母親と赤ちゃんは「胎盤」でつながっており、胎盤は赤ちゃんが栄養を得るための通路です。通常、胎盤は保護バリアとして機能し、多くの有害物質を遮断します。しかし、母親の体内のエイズウイルスの量(ウイルス量)が非常に多い場合、ウイルスはこのバリアを「突破」し、胎盤を通過して赤ちゃんの体内に入る可能性があります。
  • 感染リスクの比率: 母子感染全体の約3分の1を占めます。

2. 分娩期(分娩中の感染)

  • 時期: 出産の過程において(自然分娩、帝王切開のいずれでも)。
  • 発生メカニズム: これは最も主要な感染経路です。分娩時、赤ちゃんは母親の血液、羊水、腟分泌物に接触します。これらの体液にはHIVウイルスが含まれています。赤ちゃんの皮膚に微細な傷(分娩時によく起こります)があると、ウイルスがこれらの「小さな傷口」から容易に赤ちゃんの体内に侵入します。
  • 感染リスクの比率: 最もリスクが高い段階で、母子感染全体の半分以上を占めます。

3. 授乳期(母乳を介した感染)

  • 時期: 出産後、母乳育児をしている間の全期間。
  • 発生メカニズム: エイズウイルスは母親の母乳中に存在します。赤ちゃんが母乳を吸う際に、ウイルスも一緒に赤ちゃんの消化管に入ります。さらに新生児の胃腸の粘膜は繊細で機能も未発達なため、ウイルスはこの「防衛ライン」をより容易に通過し、血液に入り込んで感染を引き起こします。
  • 感染リスクの比率: 全体の約10~15%を占めます。授乳期間が長いほどリスクは高くなります。

非常に重要な補足:

少し怖く感じるかもしれませんが、良い知らせは、エイズの母子感染は現在では完全にブロックできるということです!

HIV感染者の母親が、妊娠中に標準的な抗レトロウイルス薬治療(「母子感染予防治療」と呼ばれます)を受け、体内のウイルス量を非常に低いレベル(検出不能なレベルまで)に抑え、医師の指導のもと安全な分娩方法(帝王切開など)を選択し、生まれた赤ちゃんにも一定期間予防投薬を行い、また人工栄養(母乳に代わるミルク)を徹底すれば、赤ちゃんがエイズに感染する確率は30~40%から1%未満にまで低減させることができます。

したがって、早期発見と標準的な治療が、赤ちゃんの健康を守る鍵となります。

作成日時: 08-15 04:45:09更新日時: 08-15 09:31:51