放射線治療中の患者報告アウトカムに対するアロマセラピーの影響

アロマセラピーは補完療法として、放射線治療中の治療関連副作用の緩和によく用いられます。患者報告アウトカム（Patient-Reported Outcomes, PROs）への影響は、主に以下の側面に現れます。

1. 感情および精神状態への影響

• 不安や抑うつの軽減：複数の研究が、アロマセラピー（ラベンダー、柑橘系エッセンシャルオイルなど）が患者の不安レベルを著しく低下させることを示しています。例えば、乳がん放射線治療患者を対象としたあるランダム化比較試験では、ラベンダーエッセンシャルオイルの使用後、患者が報告した不安スコアが平均20～30%低下したと示されました。
• 気分とストレス管理の改善：患者は気分がより安定し、ストレスの認識が減少したと報告しており、これはエッセンシャルオイルの芳香が辺縁系を活性化することに関連している可能性があります。

2. 身体症状への影響

• 吐き気と嘔吐の緩和：放射線治療はしばしば吐き気を引き起こしますが、アロマセラピー（ペパーミント、ジンジャーエッセンシャルオイルなど）は吐き気の頻度と重症度を減少させると報告されています。あるシステマティックレビューでは、約60%の患者が使用後に吐き気症状の改善を報告したと指摘されています。
• 痛みと不快感の軽減：放射線による皮膚刺激や痛みに対して、ラベンダーやカモミールエッセンシャルオイルは軽度の鎮痛効果を提供し、患者が報告した痛みスコアは平均15～25%低下しました。
• 睡眠の質の改善：疲労は一般的な副作用ですが、アロマセラピー（サンダルウッドエッセンシャルオイルなど）は睡眠時間と質の向上に役立ち、患者は睡眠障害の減少を報告しています。

3. 全体的な生活の質への影響

• 生活の質と満足度の向上：総合的なPROs指標（EORTC QLQ-C30尺度など）は、アロマセラピー使用者の方が全体的な生活の質と治療満足度が高いことを示しています。これは、症状緩和と心理的サポートの二重の効果に起因する可能性があります。
• 自己管理能力の向上：患者は、ケアにより積極的に関与していると感じ、無力感が減少したと報告しています。

4. エビデンスの強度と限界

• 支持するエビデンス：複数のランダム化比較試験やシステマティックレビュー（コクランレビューなど）は、アロマセラピーがPROs、特に感情および症状管理の分野において肯定的な影響を与えることを示しています。
• 限界：効果はエッセンシャルオイルの種類、用量、個体差によって異なる可能性があります。一部の研究はサンプルサイズが小さく、エビデンスの質は中程度です。専門家の指導の下で使用し、特定の薬剤との相互作用を避けることが推奨されます。