甲状腺癌の主な種類は何ですか?
作成日時: 8/13/2025更新日時: 8/18/2025
回答 (1)
承知いたしました。以下に翻訳結果を記載します。
はい、大丈夫です。甲状腺がんについて、わかりやすい言葉でお話ししましょう。
甲状腺がんの主な種類について
「がん」と聞くと、多くの人はドキッとしますよね。でも、甲状腺がんは実に様々な「性格」を持つ大家族のようなものです。非常に温和で「怠け者がん」と呼ばれるものもあれば、危険度の高いものもあります。それぞれの特徴を理解することは、治療や予後の判断に非常に重要です。
基本的に、甲状腺がんは大きく4種類に分けられ、最初の2つが最も一般的で、最も「おとなしい」タイプです。
第一グループ:分化型甲状腺がん (Differentiated Thyroid Cancer)
このタイプのがん細胞は、正常な甲状腺細胞の「見た目」や機能をある程度保っているため、「分化型」と呼ばれます。成長が遅く、治療効果が高く、全甲状腺がんの90%以上を占めます。「比較的おとなしい」タイプと考えてよいでしょう。
1. 乳頭がん (Papillary Thyroid Cancer, PTC)
- 位置付け: 間違いない「大親分」。最も一般的なタイプで、全体の約80%-85%を占めます。
- 性格: とにかくのんびり屋。 成長が非常に遅く、慢性子なので、「怠け者がん」や「幸せながん」と呼ばれることもあります。
- 広がり方: 「遠出」(遠隔転移)はあまり好まず、「家の近所」をうろつく傾向があります。つまり、首のリンパ節への転移が起こりやすいです。でも心配はいりません。リンパ節転移が起きても、適切な手術治療で非常に良い効果が得られます。
- 予後: 極めて良好。早期発見・適切な治療さえ行えば、ほとんどの患者さんが長期間健康に生活でき、生存率は非常に高いです。
2. 濾胞がん (Follicular Thyroid Cancer, FTC)
- 位置付け: 「二番手」。乳頭がんよりは少なく、全体の約10%-15%を占めます。
- 性格: 「大親分」より少しだけ「ワイルド」。
- 広がり方: リンパの道はあまり好まず、「水路」、つまり血液を介して体の他の場所(肺や骨など)に転移する傾向があります。
- 予後: こちらも非常に良好です。特に早期に発見され、がん細胞が血管や甲状腺の被膜を侵していない場合、治療効果は乳頭がんとほぼ同等です。
第二グループ:比較的まれで注意が必要なタイプ
こちらの2つのタイプはあまり「友好的」ではなく、より注意深く見る必要があります。
3. 髄様がん (Medullary Thyroid Cancer, MTC)
- 位置付け: 「一匹狼的な存在」。比較的まれで、全体の約3%-5%を占めます。
- 性格: 個性的で、より攻撃的。 発生源が上記2つとは異なり、甲状腺のC細胞(カルシトニンを分泌する細胞)から発生するため、治療法も異なります。
- 背景: 髄様がんの約25%は遺伝性で、家族内集積が見られます。家族にこのがんの方がいる場合、他の近親者も遺伝子検査を受けることが望ましいです。
- 予後: 分化型よりは悪く、治療がより難しく、早期に転移しやすい傾向があります。
4. 未分化がん (Anaplastic Thyroid Cancer, ATC)
- 位置付け: 「最も凶暴なやつ」。非常にまれで、全甲状腺がんの2%未満です。
- 性格: 極めて危険。 がん細胞は完全に「変わり果てて」おり、正常な甲状腺細胞とは全く似ていません(だから「未分化」と呼ばれます)。
- 広がり方: 極めて浸潤性が強く、猛烈なスピードで成長し、首の中の気管や食道に容易に浸潤し、早期に遠隔転移を起こします。
- 予後: 非常に悪い。甲状腺がんの中で最も深刻なタイプで、治療は非常に困難で、患者さんの生存期間は通常、非常に短いです。
簡単にまとめると:
種類 | 頻度 | 「気性」 | 簡単な説明 |
---|---|---|---|
乳頭がん | ★★★★★ (最も多い) | 温和 (怠け者がん) | 成長が遅く、予後は極めて良好。最も多い「おとなしいがん」 |
濾胞がん | ★★★☆☆ (比較的多い) | 比較的温和 | 成長は遅いが遠くに転移しやすい。予後も良好 |
髄様がん | ★★☆☆☆ (少ない) | 比較的凶暴 | 遺伝性の可能性あり、注意が必要。治療は複雑 |
未分化がん | ★☆☆☆☆ (非常にまれ) | 極めて凶暴 | 進行が早く、浸潤性が強い。予後は最悪 |
このように、同じ「甲状腺がん」と言っても、その性質は大きく異なります。検診で甲状腺結節が見つかっても、自分で怖がりすぎないでください。ほとんどの場合、たとえがんであっても、予後の良い乳頭がんである可能性が高いです。最も重要なのは、専門医のアドバイスに従い、正確な診断を受け、適切な治療を行うことです!
作成日時: 08-13 12:09:11更新日時: 08-13 15:19:04