甲状腺癌の主な種類は何ですか?

作成日時: 8/13/2025更新日時: 8/18/2025
回答 (1)

承知いたしました。以下に翻訳結果を記載します。

はい、大丈夫です。甲状腺がんについて、わかりやすい言葉でお話ししましょう。


甲状腺がんの主な種類について

「がん」と聞くと、多くの人はドキッとしますよね。でも、甲状腺がんは実に様々な「性格」を持つ大家族のようなものです。非常に温和で「怠け者がん」と呼ばれるものもあれば、危険度の高いものもあります。それぞれの特徴を理解することは、治療や予後の判断に非常に重要です。

基本的に、甲状腺がんは大きく4種類に分けられ、最初の2つが最も一般的で、最も「おとなしい」タイプです。


第一グループ:分化型甲状腺がん (Differentiated Thyroid Cancer)

このタイプのがん細胞は、正常な甲状腺細胞の「見た目」や機能をある程度保っているため、「分化型」と呼ばれます。成長が遅く、治療効果が高く、全甲状腺がんの90%以上を占めます。「比較的おとなしい」タイプと考えてよいでしょう。

1. 乳頭がん (Papillary Thyroid Cancer, PTC)

  • 位置付け: 間違いない「大親分」。最も一般的なタイプで、全体の約80%-85%を占めます。
  • 性格: とにかくのんびり屋。 成長が非常に遅く、慢性子なので、「怠け者がん」や「幸せながん」と呼ばれることもあります。
  • 広がり方: 「遠出」(遠隔転移)はあまり好まず、「家の近所」をうろつく傾向があります。つまり、首のリンパ節への転移が起こりやすいです。でも心配はいりません。リンパ節転移が起きても、適切な手術治療で非常に良い効果が得られます。
  • 予後: 極めて良好。早期発見・適切な治療さえ行えば、ほとんどの患者さんが長期間健康に生活でき、生存率は非常に高いです。

2. 濾胞がん (Follicular Thyroid Cancer, FTC)

  • 位置付け: 「二番手」。乳頭がんよりは少なく、全体の約10%-15%を占めます。
  • 性格: 「大親分」より少しだけ「ワイルド」。
  • 広がり方: リンパの道はあまり好まず、「水路」、つまり血液を介して体の他の場所(肺や骨など)に転移する傾向があります。
  • 予後: こちらも非常に良好です。特に早期に発見され、がん細胞が血管や甲状腺の被膜を侵していない場合、治療効果は乳頭がんとほぼ同等です。

第二グループ:比較的まれで注意が必要なタイプ

こちらの2つのタイプはあまり「友好的」ではなく、より注意深く見る必要があります。

3. 髄様がん (Medullary Thyroid Cancer, MTC)

  • 位置付け: 「一匹狼的な存在」。比較的まれで、全体の約3%-5%を占めます。
  • 性格: 個性的で、より攻撃的。 発生源が上記2つとは異なり、甲状腺のC細胞(カルシトニンを分泌する細胞)から発生するため、治療法も異なります。
  • 背景: 髄様がんの約25%は遺伝性で、家族内集積が見られます。家族にこのがんの方がいる場合、他の近親者も遺伝子検査を受けることが望ましいです。
  • 予後: 分化型よりは悪く、治療がより難しく、早期に転移しやすい傾向があります。

4. 未分化がん (Anaplastic Thyroid Cancer, ATC)

  • 位置付け: 「最も凶暴なやつ」。非常にまれで、全甲状腺がんの2%未満です。
  • 性格: 極めて危険。 がん細胞は完全に「変わり果てて」おり、正常な甲状腺細胞とは全く似ていません(だから「未分化」と呼ばれます)。
  • 広がり方: 極めて浸潤性が強く、猛烈なスピードで成長し、首の中の気管や食道に容易に浸潤し、早期に遠隔転移を起こします。
  • 予後: 非常に悪い。甲状腺がんの中で最も深刻なタイプで、治療は非常に困難で、患者さんの生存期間は通常、非常に短いです。

簡単にまとめると:

種類頻度「気性」簡単な説明
乳頭がん★★★★★ (最も多い)温和 (怠け者がん)成長が遅く、予後は極めて良好。最も多い「おとなしいがん」
濾胞がん★★★☆☆ (比較的多い)比較的温和成長は遅いが遠くに転移しやすい。予後も良好
髄様がん★★☆☆☆ (少ない)比較的凶暴遺伝性の可能性あり、注意が必要。治療は複雑
未分化がん★☆☆☆☆ (非常にまれ)極めて凶暴進行が早く、浸潤性が強い。予後は最悪

このように、同じ「甲状腺がん」と言っても、その性質は大きく異なります。検診で甲状腺結節が見つかっても、自分で怖がりすぎないでください。ほとんどの場合、たとえがんであっても、予後の良い乳頭がんである可能性が高いです。最も重要なのは、専門医のアドバイスに従い、正確な診断を受け、適切な治療を行うことです!

作成日時: 08-13 12:09:11更新日時: 08-13 15:19:04