狂犬病の主な伝播経路は何ですか？

承知しました。以下に日本語訳を記載します。

狂犬病の最も主要な感染経路：ウイルス保有動物による咬傷

狂犬病と聞くと、名前は知っていても具体的な感染経路はあまり詳しくないかもしれません。実際に、最も核心的で主要な感染経路はひとつだけです：

狂犬病ウイルスを保有する動物（主にイヌ）に咬まれることです。

ウイルスを保有する動物の唾液を“弾丸が込められた銃”、そしてウイルスを“弾丸”とイメージしてください。咬まれるという行為は、引き金を引くことに相当し、ウイルスという“弾丸”を体内へ“撃ち込む”ことになります。

なぜ“咬傷”が最大の原因なのか？

狂犬病ウイルスの本拠地は、感染動物の唾液と神経組織にあります。動物が人を咬んだ時に起こることは：

ウイルスの傷口への侵入：鋭い歯が皮膚を突き破り、開放性の、時には深い傷を作り出します。
ウイルスが“高速道路”に直行：大量のウイルスを含む唾液が直接傷口を汚染し、ウイルスは皮下の筋肉や神経終末に接触する機会を得ます。
ウイルスの“北上”開始：神経に接触すると、ウイルスはあなたの神経系を伝い、階段を登るようにして一歩ずつ上へと進みます。最終目標は脳です。脳に到達して爆発的に増殖し破壊を開始すると、狂犬病が発症します。この段階になると、手の施しようがほぼありません。

したがって、咬傷が最も直接的で効率的な感染経路となるのです。

咬傷以外の方法は危険ですか？（よくある疑問への回答）

引っかかれや舐められた場合についてもよく質問されます。簡単に説明します：

引っかかれた場合
- リスクはあるが、咬傷よりは低い。 これは“間接的な咬傷”と見なせます。動物の爪に、自身の新鮮でウイルスを含む唾液（例えば、直前に爪を舐めた後など）がたまたま付着していて、それで皮膚が引っかかれて傷ができた場合、ウイルスが傷口から侵入する可能性があります。ですので、引っかき傷も真剣に対処する必要があります。
舐められた場合
- 状況により判断。
  - 傷のない健康な皮膚を舐められた場合は、基本的に安全です。ウイルスが健康な皮膚のバリアを通過できないためです。
  - しかし、既に傷がある部位や、口、目などの粘膜を舐められた場合は非常に危険です！これはウイルスが直接傷口に侵入するのと大差ありません。
間接的な接触（動物が触れたものを触るなど）
- ほぼ心配不要。 狂犬病ウイルスは実際には非常に“もろく”、動物の体外に出て空気に触れると、特に乾燥や光を恐れて、すぐに死んでしまいます。このような方法による感染の可能性はごくわずかです。
感染動物の肉を食べること
- 理論的リスクはあるが、稀。 主なリスクは、生肉を調理中、手に傷がありウイルスに接触する場合です。肉が完全に加熱調理されていれば、ウイルスは高温で死滅しています。もちろん、出所不明の肉を食べることは推奨されません。

万が一、引っかかれたり咬まれたらどうする？（標準的な「３ステップ」対応）

傷の大小に関わらず、わずかに皮がむけた程度の傷でも、決して軽視してはいけません！

直ちに洗浄：すぐに！石鹸水（またはその他の弱アルカリ性洗剤）と流水で、傷口を交互に繰り返し洗い流してください。最低15分以上行います。感染ウイルスの大部分を洗い流せる、最も重要なステップです。
速やかに消毒：十分に洗い流した後、ヨウ素剤や消毒用アルコールで傷口を消毒します。
迅速に医療機関へ：ためらわず、自己判断をやめ、運を天に任せてはいけません！最寄りの病院や保健所（医療機関や衛生センター）へ急ぎ、医師にリスクを判断してもらい、状況に応じて狂犬病ワクチンや狂犬病免疫グロブリンの接種が必要かどうかを決めてもらいます。

要約

狂犬病の主要な感染経路は咬傷です。 引っかき傷や粘膜部分への舐め行為にもリスクがあります。

最も重要な点は：狂犬病は予防は可能でも、発症後の治療はほぼ不可能な病気であり、発症すると死亡率はほぼ100%です。したがって、**予防（ペットへのワクチン接種）とウイルス曝露後の適切な処置（傷口の洗浄＋ワクチン接種）**が唯一の命を救う方法です。