新生儿疱疹感染有多危险？

嘿，看到你问这个问题，估计你也是刚有宝宝或者身边有朋友刚生了娃，对小宝宝的健康特别上心。你这个问题问得非常关键，新生儿疱疹感染，简单直接地说，非常非常危险，是新生儿期最凶险的感染病之一，绝对不能掉以轻心。

我尽量用大白话给你解释清楚，希望能帮到你。

为什么对新生儿这么危险？

你可以把新生儿的免疫系统想象成一个刚刚上岗、还没来得及培训的保安。它很弱，基本没啥战斗经验。而成人的免疫系统就像一个身经百战的特种兵。

当疱疹病毒（无论是嘴上长“火疖子”的1型，还是主要引起生殖器疱疹的2型）侵入新生儿体内时，这个“新保安”根本拦不住。病毒可以肆无忌惮地在宝宝体内复制、扩散，然后攻击各个重要器官，尤其是大脑。

感染后可能出现的三种情况（严重程度递增）

1. 皮肤、眼睛和口腔（SEM）型

   • 表现： 这是最轻的一种。病毒只感染了宝宝的皮肤、眼睛或者嘴巴。你可能会看到宝宝身上出现一些小水疱，一簇一簇的，里面是清亮的液体，然后会变浑浊、破掉、结痂。
   • 危险性： 虽然听起来不严重，但如果不及早治疗，病毒有很大可能会继续“深入”，发展成下面更严重的情况。所以，即便只是皮肤问题，也必须立刻看医生。

2. 中枢神经系统（CNS）型

   • 表现： 病毒直接攻击了宝宝的大脑和脊髓。宝宝可能会表现出烦躁不安、尖叫、嗜睡（怎么也叫不醒）、拒奶、抽搐等症状。因为症状不典型，有时候很容易被当成“宝宝闹肚子”或者“没睡好”给忽略了。
   • 危险性： 这是非常凶险的。即便经过治疗活了下来，也可能会留下严重的后遗症，比如智力发育迟缓、癫痫、脑瘫、学习障碍等，对孩子和家庭来说都是一辈子的影响。

3. 播散（DIS）型

   • 表现： 这是最最严重的一种，死亡率极高。病毒随着血液流遍全身，攻击肝脏、肺、肾上腺、大脑等多个器官，引起全身性的败血症。宝宝会迅速病重，出现呼吸困难、黄疸、休克等症状。
   • 危险性： 这种情况九死一生。病毒在全身“放火”，各个器官功能衰竭，就算用上最好的药，也很难救回来。

宝宝是怎么被感染的？

主要有三个途径：

1. 产时感染（最常见）： 妈妈在分娩时，生殖道有活动的疱疹病毒（可能妈妈自己都不知道，因为有些感染没有症状），宝宝经过产道时被感染。这是最主要的感染方式，大概占了85%。
2. 产后感染： 宝宝出生后，被有疱疹病毒的人接触感染。最常见的就是被有“唇疱疹”（也就是嘴上长了“火疖子”、“热疮”）的亲戚朋友亲吻或者接触。病毒通过唾液、或者手上的疱疹液传给宝宝。所以，反复强调“不要随便亲新生儿”是真的在保命！
3. 宫内感染（最罕见）： 妈妈在孕期初次感染疱疹病毒，病毒通过胎盘传给了肚子里的宝宝。

怎么预防和应对？

• 对于孕妈： 如果你有疱疹病史，一定要在产检时告诉医生！医生会在孕晚期给你用抗病毒药物来预防复发。如果临产时有复发迹象，医生会强烈建议剖腹产，避免宝宝经过产道感染。
• 对于家人和访客：
  • 铁律一：不要亲吻新生儿！ 尤其是嘴对嘴，或者亲宝宝的小手（因为宝宝会吃手）。
  • 铁律二： 任何有唇疱疹、感冒、或感觉自己要长“火疖子”的人，绝对不要接触新生儿。离得越远越好。
  • 铁律三： 抱宝宝之前，所有人（包括爸爸妈妈）都必须用肥皂和流水彻底洗手。

如果怀疑宝宝感染了怎么办？

立刻！马上！毫不犹豫地去医院！

如果你的宝宝出现以下任何症状，请务必警惕：

• 身上出现不明原因的小水疱、红疹。
• 发烧或体温不升（摸着发凉）。
• 精神萎靡，特别嗜睡，很难叫醒。
• 烦躁不安，持续哭闹。
• 不肯吃奶。
• 抽搐。

新生儿疱疹的治疗窗口期非常短，早一天、甚至早几个小时治疗，结果可能就是天壤之别。医生会用专门的抗病毒药物（比如阿昔洛韦）进行静脉输液治疗，越早用药，效果越好，后遗症风险越低。

总之一句话：新生儿疱疹是急症，更是重症。 在宝宝健康这件事上，怎么小心都不过分。希望每个小天使都能健康成长。