狂犬病免疫グロブリン（RIG）が入手できない場合、どうすべきでしょうか？

以下为翻译结果：（原文格式已完全保留，术语已作专业对应）

了解、友達、慌てないで。こういう状況に遭遇すると確かに不安になるけど、落ち着いて。狂犬病免疫グロブリン（RIG）を接種できなかったからといって、絶望的というわけじゃない。重要なのは、その後の対処を正しく、迅速に行うことだよ。

分かりやすく説明するね。俺を同じ経験がある、あるいはこの分野を少し知ってる友達だと思って聞いてくれ。

核心概念：免疫グロブリンは「空挺部隊」、ワクチンは「自前の兵器工場」

狂犬病免疫グロブリン（RIG）：訓練済みの「空挺部隊」または「傭兵」みたいなものと考えてくれ。噛まれた後、ウイルスが敵なら、君自身の軍隊（抗体）が生産される前に、この空挺部隊がすぐに傷口周辺に防衛ラインを築いて、最初で最も激しい敵の攻撃を食い止める。即時的で受動的な防御がその役割だ。
狂犬病ワクチン（Vaccine）：これは「兵器工場」と「訓練マニュアル」だ。ワクチンを打つことは、君の体に「特殊部隊」（つまり抗体）を生産する設計図を渡すようなもの。君の体は少し時間（だいたい7～14日）かけてその設計図を学び、生産し、自分の軍隊を集結させる。いったんこの軍隊ができあがれば、それが君の長期的で能動的な根本的な保障となる。

今、君が直面している状況は：「空挺部隊」の支援がない。

どうするか？答えは：自分の「兵器工場」を最速で稼働させ、敵が本格的に攻めてくる前に、自陣を守り切ることだ！

具体的な手順（一つでも欠かせない！）

ステップ1. 最も最重要：傷口を徹底的に洗浄する（物理的に敵を排除）

RIGが無い状況で、君ができる最も効果的で重要な応急手段だ！このステップを侮るな。適切な創処置でウイルスの大部分は除去できる。

すぐに「せっけん水」＋「流水」で洗い流す： せっけん（石けん、洗濯用せっけん可）を見つけ、泡立てて傷口全体に塗る。次に、蛇口をひねり、ある程度の圧力がある流水（水道水など）で傷口を少なくとも15分間、連続して洗い流す！15分間だよ、ちょっと流すだけじゃダメ。
洗浄後の消毒： 清潔な綿棒やガーゼを使い、医療用アルコール（75%）またはイソジン（ポビドンヨード）を染み込ませて、傷口の内側外側を丁寧に消毒する。
絶対に包帯を巻かない： 出血が特にひどい場合を除き、できる限り包帯を卷いたり縫合したりしない。傷口を開放したままにし、ウイルスの生存を不利にする。どうしても縫合が必要なら、RIGを打てなかったことを必ず医師に伝えること。医師が特別な処置をする。

なぜこれほど重要なのか？ RIGは本来、傷口周囲に打って、そこにあるウイルスを中和するはずだった。今、RIGがないなら、物理的な方法でこれらのウイルスを「洗い流し」、「殺す」しかない。その効果はやはり重要だ。

ステップ2: いますぐ、即座に、一刻も早く狂犬病ワクチンを接種する

これが君の命の生命線だ！

一秒たりとも遅れてはいけない： 傷口を洗い流したら、すぐに最寄りの対応可能な病院、保健所（CDC）、または動物咬傷専門外来へ行き、医師に何の動物に噛まれたか、傷の状態、そして免疫グロブリンが入手不可だったことを必ず伝える。
ワクチンスケジュールを厳守する： 医師がワクチン接種スケジュールを決める。国内では主に「5回接種法」（0、3、7、14、28日目に各1回）または「2-1-1接種法」（0日目に2回、7日目と21日目に各1回）だ。このスケジュールを厳守して接種すること、一回も欠かさず、一日も遅れずに行うこと！
「2-1-1接種法」の選択肢： もし医師のところに「2-1-1」法があり、RIGがない場合は、この方法の方が体がより速く抗体を産生しやすい可能性がある。医師に相談してみると良い。

なぜなら、免疫グロブリンという「先遣隊」がいないため、自身の「主力部隊」（ワクチン産生抗体）が最速で結集しなければならない。ワクチンを遅滞なく完全接種することこそが、安全を確保する最低限のラインだ。

ステップ3: 引き続き免疫グロブリン入手の可能性を探る

7日の猶予期間（ゴールデンウィンドウ）： ひとつ重要なタイムリミットを覚えておいてほしい。最初のワクチン接種から7日以内に、免疫グロブリンを見つけ出せたなら、打つのに意味はまだある。複数の病院問い合わせたり、地元の保健所（CDC）に連絡して、調達の可能性がないか確認してみて。
7日を過ぎたら諦める： 最初のワクチン接種から7日以上経過してしまったら、免疫グロブリンの追加接種（補打）は必要ない。（最初のワクチン接種後7日が経過していれば、体の「兵器工場」が充分な抗体を生産し始めており、もはや「空挺部隊」は不要となっているからだ。

補足説明（よくある質問）

「10日観察法」は使えるか？
- 「10日観察法」とは、噛んだ猫や犬がその後10日間健康で死亡しなければ、狂犬病を媒介するリスクは無視できるという方法。
- しかし！重大な注意点！ この方法はワクチンの追加接種を中止して良いかどうかを判断するためのものであり、絶対に10日間様子見た後にワクチン接種を決めるためのものではない！ 正しいやり方は：ワクチン接種を即座に開始しつつ、動物を観察すること。もし10日後もその動物が元気であれば、医師に相談して、残りの未接種分を中止できるかどうかを確認する。
傷口が深い／ひどい場合はどうする？
- 傷が深い、大きい、あるいは頭・顔・首・手など神経が豊富な部位なら、状況はより緊急性を増す。
- こういう場合、徹底的な創処置（洗浄・消毒・デブリードマン） は一層重要になる。必ず専門医の処置を受けること。
- 同時に、即座のワクチン接種の原則は変わらず、より一層喫緊だ。

まとめ：一目でわかるフローチャート

graph TD
    A[動物に噛まれた／引っかかれた] --> B{RIGはある？};
    B -->|ある| C[👍 理想的な状況: 徹底的創処置 + RIG注射 + ワクチンスケジュール厳守];
    B -->|ない| D[😨 緊急事態: RIGなし];
    D --> E[**ステップ1: 傷口を必死に洗い流せ！**<br/>せっけん水＋流水で15分以上洗浄];
    E --> F[**ステップ2: すぐに最初のワクチンを打ちに行け！**<br/>スケジュール厳守、1回も遅れるな];
    F --> G[**ステップ3: 7日以内に探し続けろ(RIG)**<br/>見つかれば追加接種、見つからなければ／7日過ぎたらもういい];
    G --> H[✅ 適切な処置と、遅滞ないワクチン完全接種さえ守れば、君は安全だ！];

友達、本当に不安を少し捨ててほしい。世界中の多くの地域でRIGの供給不足が問題になっているよ。世界保健機関（WHO）の公式ガイドラインでも明確に、RIGが入手困難な状況では**「迅速かつ徹底的な傷口の洗浄」** と 「即座に開始し、定まった接種スケジュールを完全に終えるワクチン接種」 によって狂犬病を効果的に予防できるとしている。

君はすでに正しい道を歩き始めている。あとは医師の指示を厳格に守り、残りのワクチンを時間通りに打ち切ること。健康を祈っている！