前立腺炎 (ぜんりつせんえん) - Prostatitis

前立腺炎は、男性特有の臓器である前立腺に炎症が起こる疾患の総称です。比較的若い世代から中高年の男性まで幅広く見られ、その症状や原因は多岐にわたります。これは特定の映画、書籍、音楽、ブランドではなく、医学的な疾患に分類されます。

概要

前立腺は、膀胱の真下に位置し、尿道を取り囲むように存在するクルミ大の臓器です。精液の一部を生成する役割を担っています。前立腺炎は、この前立腺が細菌感染やその他の原因によって炎症を起こし、排尿障害、痛み、不快感など様々な症状を引き起こします。

分類

前立腺炎は、米国立衛生研究所（NIH）の分類が広く用いられており、主に4つのカテゴリーに分けられます。

カテゴリーIIIはさらに、炎症の有無によって**IIIA（炎症性）とIIIB（非炎症性）**に細分化されます。

主な症状

前立腺炎の症状は多様で、個人差が大きいのが特徴です。

• 排尿に関する症状

  • 頻尿（トイレが近い）
  • 排尿時痛・灼熱感
  • 残尿感（尿が残っている感じ）
  • 尿意切迫感（急に強い尿意を感じる）
  • 尿の勢いが弱い

• 痛みや不快感

  • 会陰部（陰嚢と肛門の間）の痛みや不快感
  • 下腹部、陰茎、精巣（睾丸）、鼠径部（足の付け根）の痛み
  • 腰痛
  • 射精時の痛み

• その他の症状

  • 性機能障害（EDなど）
  • 発熱、悪寒、筋肉痛（主に急性細菌性の場合）

原因

• 細菌感染: 大腸菌などの細菌が尿道から侵入し、前立腺に感染することで発症します（カテゴリーI、II）。
• 非細菌性の要因: 慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群（カテゴリーIII）の原因は完全には解明されていませんが、以下のような要因が複合的に関与していると考えられています。
  • 過去の細菌感染
  • 自己免疫反応
  • 骨盤底筋の過度な緊張や神経系の異常
  • 長時間のデスクワークや運転による圧迫
  • 精神的ストレス
  • 生活習慣（飲酒、食生活など）

診断と治療

診断

診断は、問診で症状を詳しく聞いた後、以下の検査を組み合わせて行われます。

1. 直腸診: 医師が肛門から指を入れ、前立腺の腫れや硬さ、圧痛の有無を直接触診します。
2. 尿検査: 尿中の細菌や白血球の有無を調べます。
3. 血液検査: 炎症反応（CRP）や前立腺特異抗原（PSA）の値を測定します。
4. 超音波（エコー）検査: 前立腺の大きさや内部の状態、残尿量を評価します。

治療法

治療は、前立腺炎のタイプに応じて選択されます。

注意: この情報は一般的な知識を提供するものであり、医学的なアドバイスではありません。上記のような症状がある場合は、自己判断せず、必ず泌尿器科専門医の診察を受けてください。