尿酸水平升高是否一定会导致痛风?(高尿酸血症未必引发痛风,但痛风患者均有高尿酸血症)

Ottfried Dörschner
Ottfried Dörschner
Clinical researcher with 7 years in metabolic diseases.

不一定的。这是两码事,但关系特别密切。

你可以这么理解,我们的血液就像一杯水,尿酸就是盐。

尿酸水平高(高尿酸血症),就好比是这杯水里溶解的盐太多了,成了一杯浓盐水。这时候,这杯水只是“咸”,但还没出别的问题。很多人可能一直就处于这种“浓盐水”的状态,身体也没什么特别的感觉。

痛风呢?是这杯浓盐水里的盐实在太多,多到水都溶解不了了,于是结晶变回了固体的盐粒。这些“盐粒”(尿酸盐结晶)沉积在你的关节,特别是脚趾、脚踝、膝盖这些地方,引发了剧烈的红、肿、热、痛。这个发作的过程,才叫痛风。

所以结论很清楚:

  1. 尿酸高只是痛风的“前奏”或者说“土壤”。有了这片土壤,才可能长出痛风的“恶果”,但不是一定会长。很多人尿酸高一辈子,也从没发作过痛风。
  2. 但只要你得了痛风,那一定是尿酸高导致的。因为没有那杯“浓盐水”作为基础,就不可能析出“盐粒”来。

说白了,体检发现尿酸高,是个警告信号,提醒你得开始注意饮食、多喝水了,别让那杯水变得“更咸”。但不必过于恐慌,以为自己就得了痛风。只有当关节真的出现红肿热痛了,那才是痛风来敲门了。