初発の痛風発作は通常、単関節性ですか、それとも多関節性ですか？

痛風の初回発作では、ほとんどの場合、単一の関節に痛みが生じます。

最も典型的でよく見られるのは足の親指の関節で、医学的には「第一中足趾節関節」と呼ばれます。典型的な症状は、真夜中に突然の激痛で目が覚め、足の指の付け根が赤く腫れ上がり、熱を持ち、刺すような痛みが走ることです。歩くどころか、時には布団が触れるだけでも耐えられないほどです。

これは主に、尿酸塩結晶が体末端の比較的温度の低い関節に沈着しやすいため、足の親指が最も標的になりやすいからです。

もちろん、初めての発作が足首、膝、手首などの他の関節に起こる人も少数ながらいます。最初から複数の関節が同時に発症するケースは比較的稀ですが、全くないわけではありません。

ただし、痛風が適切に管理されず、再発を繰り返すと、単一の関節の問題にとどまらず、複数の関節が同時に痛むようになる可能性があり、そうなるとさらに厄介です。したがって、一度でも発作を経験したら、必ず真剣に受け止め、速やかに医師の診察を受けることが重要です。