如何识别和处理严重的低血糖昏迷?
创建时间: 8/13/2025更新时间: 8/18/2025
回答 (1)
好的,没问题。咱们用大白话聊聊这个有点吓人但又必须知道的事儿。
想象一下,我们的大脑就像一台超级精密的电脑,而血糖(葡萄糖)就是给这台电脑供电的唯一电源。电量太低,电脑就会卡顿、蓝屏,甚至直接关机。低血糖昏迷,就是大脑这台电脑因为“电量”过低而强制关机了。
这事儿很急,但别慌,了解清楚了,你就能帮上大忙。
一、怎么发现身边的人可能要“低血糖昏迷”了?(识别篇)
严重的低血糖不是一下子就发生的,它通常有个过程,就像天气预报一样,会先给你一些信号。
1. 早期“求救信号” (人还清醒时)
这是最佳的干预时机!如果一个糖尿病朋友(或者甚至不知道自己有病的人)突然出现下面这些情况,你就要警惕了:
- 饿得发慌: 突然感到非常非常饿,是那种控制不住的、很强烈的饥饿感。
- 手抖心慌: 手不自觉地发抖,心跳得特别快,像揣了只兔子。
- 出冷汗: 明明不热,额头、后背却冒出一身冷汗。
- 脸色苍白、嘴唇发麻。
- 头晕、乏力、眼前发黑。
记住: 这个阶段,人是清醒的,能跟你正常交流。你问他“是不是不舒服?”他能回答你。这是处理的黄金时间!
2. 情况变糟的“危险信号” (意识开始模糊)
如果早期的信号没被处理,大脑的“电量”会进一步降低,就会出现更严重的问题:
- 行为异常: 说话颠三倒四,答非所问,或者突然变得暴躁、固执,甚至傻笑、哭泣。很多人会误以为他/她喝醉了酒。
- 注意力不集中: 眼神涣散,你跟他说话他好像听不见。
- 走路不稳: 像喝醉了一样,东倒西歪。
- 视力模糊: 看东西出现重影或者一片模糊。
警告: 这时候人已经处在“半关机”状态了。他可能还能动,但已经无法正确判断和自救了。再下一步,就是彻底“关机”——昏迷。
二、发现不对劲,我该怎么办?(处理篇)
好了,你已经识别出问题了,接下来就是行动。行动的关键,在于判断他/她还能不能自己吃东西。
第一步:判断他/她还清醒吗?还能吞咽吗?
这是最重要的一步!直接决定了你的处理方式。
- 如果人还清醒,能跟你对话,能自己拿东西吃/喝 -> 进入**“喂糖”**模式。
- 如果人已经叫不醒,或者迷迷糊糊无法吞咽,甚至抽搐 -> 进入**“急救”**模式。
第二步:如果人还清醒,能吞咽 —— 赶紧“喂糖”!
大脑缺糖,那就赶紧补!这是最直接有效的办法。
- 喂什么?
- 首选: 几颗糖果、几口含糖饮料(可乐、雪碧、果汁都行,注意别是无糖的!)、几勺白糖或蜂蜜。
- 为什么不推荐巧克力/面包? 因为它们里面有脂肪和蛋白质,会减慢糖分的吸收速度。救急的时候,我们需要的是“快糖”!
- 喂多少?
- 大概15-20克糖就够了。换算一下就是:3-4颗水果糖,或者半杯(约150毫升)可乐/果汁。
- 喂完之后呢?
- 别急,糖分吸收需要时间。让他坐下或躺下休息,等待15分钟。
- 15分钟后,如果症状明显好转,可以再给他吃点“慢糖”来稳住血糖,比如一片面包、几块饼干,防止血糖再次掉下去。
- 如果15分钟后没好转,可以再来一轮“喂糖”。如果还是不行,最好还是打120。
第三步:如果人已经昏迷或无法吞咽 —— 千万别喂东西!立即求救!
这是最危险的情况,你的处理方式直接关系到他的生命安全。
-
立即拨打120急救电话!
- 这是最重要的事!第一时间打!
- 告诉接线员:“这里有人因为糖尿病低血糖昏迷了,地址是XXX。” 清晰地说明情况和地点。
-
千万不要强行喂任何东西!
- 千万不要!千万不要!千万不要!(重要的事情说三遍)
- 昏迷的人吞咽功能会丧失,你往他嘴里灌水、塞糖,液体和食物会直接呛到气管里,导致窒息,这是致命的!
-
让他侧着躺(恢复体位)。
- 解开他过紧的衣领和腰带。
- 把他身体翻向一侧,让他侧卧。把靠近地面的一只手垫在脸颊下方,另一只腿的膝盖弯曲支撑住身体。
- 为什么要这样做? 这样可以保持他的呼吸道通畅,万一发生呕吐,呕吐物也能从嘴角流出来,不会呛到肺里。
-
寻找“救命针”(胰高血糖素)。
- 有些糖尿病患者会随身携带一个叫“胰高血糖素”的急救注射笔。它就像一个升血糖的“火箭”,可以快速把血糖拉起来。
- 你可以问问家属或者翻看一下他的包里有没有。如果有,并且家属会用,可以立即注射。但即使注射了,也还是要等救护车来。 如果你不会用,就不要乱动,交给专业人士。
-
守在他身边,直到救护车到来。
- 不要离开,随时观察他的呼吸和心跳,等待专业救援。
三、最后,几句大白话总结
- 识别: 一个人突然饿得发慌、出冷汗、手抖心慌,甚至行为像喝醉酒,就要想到低血糖。
- 处理原则: 清醒喂糖水,不清醒打120侧躺。
- 核心: 快,是关键。从识别到处理,时间就是生命。
- 心态: 别慌,你冷静地按照上面的步骤做,就是对他最大的帮助。你做的每一步都能救命。
创建时间: 08-13 13:27:53更新时间: 08-13 16:50:32